Demande d'extrait d'acte de naissance

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Renseignements concernant l'acte de l'état civil

Type de document demandé :

L'extrait avec filiation reprend les informations essentielles de l'acte : date et lieu de l'événement, prénoms et nom de l'intéressé, sexe, noms et prénoms des parents, ainsi que certaines mentions marginales.
L'extrait sans filiation reprend les mêmes informations que l'extrait avec filiation mais sans indication des noms et prénoms des parents, ainsi que certaines mentions marginales.
La copie intégrale est la reproduction fidèle de l'acte original, mentions marginales comprises.

Vous êtes :

Précisez :

Nombre d'exemplaires :

Usage auquel est destiné ce document :

Exemple : Demande de passeport, carte d'identité,...

DemandeurNom :
			
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Adresse du demandeurN° :
				
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Renseignements concernant le titulaire de l'acte de naissanceSexe :
					
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Prénom(s) :
			
Date de naissance :
			
Nom de naissance du père :
			
Prénom(s) du père :
			
Nom de naissance de la mère :
			
Prénom(s) de la mère :

Informations

Observations :

Acte plurilingue

Souhaitez vous obtenir un acte plurilingue ? :

Répondez "oui" si vous souhaitez utliser cet acte dans un des pays suivant : Allemagne, Autriche, Belgique, Bosnie-Herzégovine, Croatie, Espagne, Grèce, Italie, Luxembourg, Macédoine, Pays-Bas, Portugal, Slovénie, Suisse, Turquie, etc ...

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